食品與生活:微生物、食品、益生菌–雙叉桿菌
微生物在人類日常生活中扮演極重要的角色,藉著「益生菌」在食物中的應用,讓我們能有效地利用有限的食物資源,享受更具色、香、味的美食,也讓我們更能達到促進健康的效果。
標籤: 微生物
微生物在人類日常生活中扮演極重要的角色,藉著「益生菌」在食物中的應用,讓我們能有效地利用有限的食物資源,享受更具色、香、味的美食,也讓我們更能達到促進健康的效果。
微生物在食品中扮演的角色
也許大家都有過這樣的經驗,在大熱天從市場買回的一塊豬肉放在廚房,沒有立刻把它放在冰箱中,經過幾個鐘頭後可能就會發出一些腐臭味﹔又如買回來的鮮奶雖然放在冰箱中,但日子久些常會發現有變酸、凝結的情形。此外某一學校的學生吃了便當後發生上吐下瀉集體中毒的新聞也時有所聞。這些我們都已經了解可能是微生物在食物中生長,造成食品品質劣變或造成不適於食用的結果。
在另一方面,食物中的微生物常會為我們帶來好處,如日常所食用具有特殊風味、質地的一些食品:豆腐乳、乾酪、酸乳酪、泡菜等。微生物除了改變食物原有的色香味造成食品質地、組織、營養價值的變化外,甚至也可能延長了食品的保藏期限。
從市場購買回來的食物,除非在工廠裡經過完全的滅菌處理,否則這些食物一定含有許多微生物。雖然微生物的種類很多,但細菌、酵母菌、黴菌和病毒乃是食物中最主要的微生物。食品中所含的這些微生物,是原料中原本污染的微生物在經過其後一連串處理、加工、保藏等措施後仍然存活,或由於再污染而存在的。
一般情況下若食品中污染的微生物數目多,可能保藏的期限就較短,而且污染有病原菌的機會也較高。食品中微生物污染的主要來源包括土壤、水、空氣、植物與肥料、動物與飼料、人、加工設備、食品配料、其他食物及包裝材料等。
土壤中隱藏著許多自然界的微生物,不同地區、不同氣候、不同肥沃度的土壤中所隱藏的微生物數目與種類有極大的不同。水是微生物廣泛存在的天然環境,江、河、湖、池、井水中均有微生物存在,而水中的微生物主要來自土壤、人畜排泄物、動植物屍體等,所以食品工廠用水均須做適當的殺菌處理,以免影響食品的品質。
雖然空氣並非微生物繁殖的場所,但空氣中仍然存在著不同種類與數量的微生物,而這些微生物都是其他環境中的微生物進入空氣的結果。如土壤飛揚而起的塵埃,人與其體表的乾燥脫落物和呼吸道的排泄物等進入空氣所致。
植物本身與土壤接觸,它們的表面甚至內部都可能含有微生物。至於動物如豬、牛等毛髮、表皮、口腔及腸道內均有微生物存在,在屠宰過程中都可能再污染至肉品上,儘管本身健康的動物其肌肉內部是無菌的,但由於加工時所使用的設備、容器等也都可能含有微生物,特別是在使用後未做適當的清洗、殺菌時,它們所含的微生物都可能再污染到所處理或放置的食物中。
與我們息息相關的益生菌
所謂的「益生菌」泛指一些微生物菌體的製備物或其細胞組成物質,有益於寄主的健康。目前已有許多益生菌應用在食品的配方中,隨著食物被攝取後對食用者呈現健康療效。而雙叉桿菌就是一種在我們日常生活中廣泛應用的一種益生菌。
雙叉桿菌是人類及動物腸道中正常的內生微生物,最早由逖舍爾(Henry Tissier)在一八九九年從嬰兒糞便中發現,雖然起初它們被認為主要存在於嬰兒身體內,但後來也發現雙叉桿菌普遍存於哺乳動物如人類嬰幼兒、成人、豬隻、兔子及鼠類的腸道中。在草食性反芻動物的瘤胃中也可分離出來。
較具代表性的菌株中,B. infantis分布較廣,可在成人及幼兒糞便中檢出;B. infantis及B. breve則分別在幼兒及哺乳兒的糞便中發現;B. longum則在人類、白鼠、山撥鼠的糞便及反芻動物牛、羊的瘤胃中均可發現。至於B. pseudolongum以及B. thermophilum則可自豬隻、雞、鼠類的糞便及牛羊的瘤胃中培養得到。
某些雙叉桿菌具有特異的棲息環境,如B. suis僅存在於小豬隻腸道內,另外在蜜蜂腸道、廢污水及臨床物質中也可分離到雙叉桿菌。在嬰兒體內以B. infantis、B. breve及B. longum最普遍。而B. dentium是人類齲齒的常見分離株,會造成齲齒或牙科疾病,其他大多是有益菌。
人體腸道中的雙叉桿菌
人類腸道內所分布的菌相,據估計約有四百種以上的菌種存在,其中30~40種構成99%的菌量,且厭氧菌較好氧菌占優勢,約多一百到一萬倍。消化道不同區域存在著不同的主要菌種及數量。這些腸內菌群彼此形成共生、拮抗的關係,在健康的個體中能維持菌叢生態的平衡;但腸內存在的少量病原性菌叢,如Clostridium perfringens及Staphylococcus aureus等均伺機而動,當宿主身體或精神遭到壓力或食用抗生素、接受放射線照射時,破壞微生物族群間的平衡,潛伏的病原菌叢會大量繁殖,引起宿主自發性感染症,導致下痢、腸胃炎或腦膜炎等嚴重的病症。
雙叉桿菌在人體腸道中扮演著重要的角色,新生兒在出生二日後即可檢出雙叉桿菌,而在五日後,雙叉桿菌在每克糞便中即可高達1011個菌體,成為腸道中最占優勢的菌種,隨著離乳期及壯年期,雙叉桿菌則減少了5~10%,主要菌株也由原先的B. infantis、B. breve轉變成B. longum、B. adolescentis。
進入老年期後,由於雙叉桿菌的大幅減少使得其他菌群如C. perfringens、Streptococcus spp.、Enterobacter等病原性或腐生性細菌群成為占優勢的族群;它們的代謝分解作用,產生多種可能與致癌性或人體老化有關的非極性脂溶性代謝物與胺類或酚類等有毒的物質,伴隨而來的即是機能上的衰退與代謝障礙,這就是老化的開始。故增加腸道內的雙叉桿菌,維持菌叢生態相的平衡狀態有助於人體的健康。
雙叉桿菌促進人體健康
目前已有許多相關的科學論文及臨床報告,證明雙叉桿菌有促進人體健康的功能。而其主要的功用可綜合如下列幾點:
維持腸道中正常的微生物菌相 由於雙叉桿菌可透過生長代謝中產生的醋酸和乳酸,有效維持腸道保持在較低的酸鹼值(pH值),而使病原性及腐敗性細菌不易生長。有機酸也能促進腸道的蠕動,進而有效地移除病原菌。
抗腫瘤活化免疫系統 雙叉桿菌具有刺激免疫系統,增加抗體或巨噬細胞等的活性,雙叉桿菌胞壁含有某些抗原成分,可誘發寄主免疫系統的活化、壓抑腫瘤或使寄主產生免疫抗體以抑制病原菌吸附在腸黏膜表面上。一些文獻證實乳酸菌及其菌體成分可活化巨噬細胞及淋巴細胞,刺激宿主產生細胞激素而活化巨噬細胞,並可刺激細胞產生免疫球蛋白,增加吞噬能力,提高人體免疫能力,抵抗病原菌感染及抑制腫瘤的形成。
提高營養價值及合成維生素 由於雙叉桿菌具有酸化作用及蛋白質水解的活性,可使乳蛋白質凝固物粒子變細,而擴大酵素作用面積,以改變食物(如酸乳酪)中含氮化合物的組成而提高蛋白質的消化率,促進鈣及其他營養被寄主消化吸收,可防止骨質疏鬆症 。此外也有文獻指出一些雙叉桿菌菌株會合成維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素C、葉酸、維生素H。
促進乳酸的代謝 雙叉桿菌產生的乳酸大部分為L(+)型,可以被嬰兒完全代謝而利用在葡萄糖或肝醣的分解及呼吸作用的過程中,不會使嬰兒在周歲前發生酸血症。
改善臨床病症 雙叉桿菌具有產生β-galactosidase的能力,可使乳品中的乳糖預先發酵代謝,故可改善乳糖不耐症,增加乳糖不耐症患者對乳品食用消化的吸收性。
改善腹瀉便秘 雙叉桿菌所產生的醋酸及乳酸等有機酸能促進胃排空,增進腸道蠕動,提高糞便中水分含量,降低腸阻滯,使習慣性便秘患者排便正常而緩和便秘的情形。此外也可平衡腸內菌相,治療因病毒引起的腹瀉。
降低血液中的膽固醇 雖然這項功能的相關報告不一致,仍具爭議性,但一些體外的試驗顯示,某些雙叉桿菌能使膽固醇與去結合型的膽鹽共沈澱而隨糞便排出。此外,經由小羊、老鼠的動物試驗也顯示攝食乳酸菌可降低血液中膽固醇的濃度。
抑制高血壓 有些研究報告指出乳酸菌細胞壁成分可改變前列腺素生成。而發酵乳中的某些成分能抑制血管收縮素轉化而使血壓降低。相關的研究報告指出高血壓患者每日飲用一百毫升酸乳持續八周後,血壓較前顯著下降15毫米汞柱。
減緩老化 動物生命期的衰老過程及老化現象的發生與腸內腐敗物質的產生有極大的相關性。而以能產生乳酸的菌叢取代或抑制會生成腐敗物質的菌群時,可抑制或減少腸道中腐敗物質的生成量,減緩老化現象的發生。由老鼠飼料中添加酸乳提高老鼠壽命的研究結果得到了證明。
雙叉桿菌的應用
雙叉桿菌經攝食進入體內後,即面臨消化系統的挑戰,如:胃酸、溶菌酉每、膽鹽、腸道蠕動、消化液流速及免疫系統等,唯有能克服並定殖在腸道內進而成為優勢菌群的,才能發揮其效用。所以作為完善益生菌的雙叉桿菌菌種應是來自人體、具抗酸及抗膽鹽特性、對人體腸細胞具吸附性、可在人體中定殖、能產生抗菌物質、可拮抗致癌原及病原菌、且經攝取後在體內具安定性及經臨床證實具有健康效用等。此外這些雙叉桿菌在產品加工和儲存期間能維持活性及定殖能力。
近幾年來,雙叉桿菌廣受矚目,目前已有利用雙叉桿菌作為膳食附屬物,添加在奶粉、冰淇淋中,或是參與乳酸菌如Streptococcus thermophilus及L. bulgaricus的發酵生產發酵乳、酸乳酪及乾酪的產品。
雙叉桿菌在臺灣食品產業上的應用形式主要有乳製品、糖果點心及乾燥粉體三大類。在乳製品類中,廠商常在乳品中或發酵乳品發酵後期或完成時添加雙叉桿菌,如統一AB乳果、味全活鮮乳、雀巢成長奶粉比菲德氏配方及光泉晶球優酪乳等。至於含雙叉桿菌的糖果點心類,主要乃以口嚼錠片及糖果球形式出現,如乳健球及健康優樂片等。
此外如葡萄王康爾喜、統一樂活活性乳酸菌、臺灣生研、優生健及臺糖新活能等產品都是含雙叉桿菌的乾燥菌體以膠囊、錠片、細顆粒狀、粉末狀等形式出現。在這些製品中,半數是以食品名目出現,被當作飲料、點心、養生美容目的使用,每克產品的菌量大約是106~109。另外則是以整腸劑形態存在,用以治療腹瀉、便秘等消化失調,劑量相對較高,每克或每一膠囊約含50~100毫克以上,有些會特別標示須依醫師處方使用。而值得一提的是目前已有一些產品經人體試驗證明具有保健功效,通過衛生署審核,正式取得「健康食品」的認證。
附錄
乳酸菌是某一群細胞的總稱。牠們能利用醣類(葡萄糖、果醣、蔗糖、乳糖等)生長並生成乳酸。其種類非常繁多,也是棲息在人類腸道系統中最主要的有益菌,由於非常適合在牛乳中生長,並賦予適口的酸味及豐富的風味,因此從遠古時代就一直被人類利用來製作酸酪乳。可用作生產酸酪乳的乳酸菌有很多種類,依照國際酪農聯盟規定,酸酪乳的製造菌種是嗜熱乳鏈球菌、及保加利亞桿菌二類。但我國國家標準中並沒有限制菌種的種類。國內常用來生產酸酪乳的乳酸菌種類如下︰一、乳酸鏈球菌屬為球型,並連結成鏈鎖狀。如嗜熱乳鏈球菌、乳酸鏈球菌、乳酪鏈球菌。二、乳酸桿菌屬為細長棒狀,有時數個桿菌連接在一起。如保加利亞桿菌、嗜酸乳桿菌、酪乳酸桿菌。三、雙叉乳桿菌屬國內譯名為比菲德氏菌或比福多菌。桿狀菌,通常呈X或Y字型,有時會有V字型、彎曲型、紡綞型或棍棒型等形態。
比菲德氏菌為新生兒腸胃道中最早進駐的菌種,可產生寡糖,是益生菌。人體腸胃道在出生時原本是沒有細菌的,但是在出生5∼6天後,開始由環境中「獲得」一些細菌,其中在小孩一歲前主要的細菌就是所謂的乳酸菌與比菲德氏菌,一歲以後才慢慢轉變成大人腸胃道的細菌族群生態(大腸桿菌最多)。這些細菌在演化的過程中,併入了我們的腸胃道,與人體形成一種「共生」的狀態,除了合成人體所需的維他命K及B-complex之外,這些細菌的主要功能就是形成一種生態平衡,抑制其他有害菌的生長。
臺灣氣候高溫濕熱,是適合「黴菌」生長的好環境。黴菌對於生態環境有淨化作用,在醫藥品及發酵食品的製造上也有其特定功能,對人體並非全然無益。
黴菌的學名是「真菌」,屬於微生物的一種,微生物依粒子大小與特性可分為5大類,分別是濾過性病毒、細菌、放射菌、真菌(黴菌)及藻類。現有文獻記載,已知的黴菌有6~8萬種之多。黴菌對於地球生態環境有淨化作用,在醫藥品及發酵食品的製造上也有其特定功能,對人體並非全然無益。但是,黴菌對食物、住宅、建築等造成的損害,不但影響美觀,也不衛生,人體更可能因此感染疾病或導致過敏。
黴菌的生長,一定要有可以取得營養、溫暖及潮濕3個條件。黴菌適合生長在氣溫攝氏15~20度,而且潮濕的地方。黴菌的孢子在空氣中飄浮著,隨時會附生到各種東西上。當生長的條件適合時,就會從孢子長出菌絲進行繁殖。
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青黴菌 青黴菌常生長在麵包、皮革、果皮和衣類上,種類很多,約有一百五十多種。孢子呈青綠色,因此稱為青黴菌。青黴菌的孢子附在孢子梗上,呈串狀排列,稱分生孢子。青黴菌可以產生抗生去青黴素(或稱盤尼西林),是現代重要的藥物。
水黴菌 水黴菌附生於水中動植物的遺體上。種子或家蠅的遺體在污水中放置數日後,物體的周圍會長出狀似白棉絲的水黴菌絲。在池沼中,甚至也有附生在活魚身上,會侵害魚致死的水黴菌。
麴菌 和青黴菌類似,能產生分生孢子,只是孢子梗著生在漲大的菌絲頂端上。麴菌可用於製造各式醬類、醬油等。
毛黴菌 長在丟棄的食物上,形狀如頭髮一般。
對食品的影響 食品中若產生微生物繁殖現象,食物成分便發生變化,喪失原有的形狀、顏色、味道等性質,發出異臭味或生成毒素,導致食品腐敗不能食用。
對建築物的影響 建築物會因為黴菌的作用使得材料變質、劣化、分解、腐蝕、崩壞而失去原有功能,形成微生物災害。
油漆、壁紙、木材、纖維、皮革類材料,玻璃如相機、顯微鏡的鏡頭都會產生黴菌。混凝土牆面常因水氣滲透產生壁癌。在下水道中,嫌氣性細菌會把水中的硫酸鹽分解為硫化氫,附著在下水道或污水處理廠的混凝土牆壁上方或水面附近。大氣中的好氣性細菌會把硫化氫轉變成硫酸,對建材造成腐蝕,日本就曾發生下水道遭腐蝕,導致道路下陷約50公分的事故。
一般認為塑膠不會腐壞,但實際上塑膠卻是黴菌的最愛。在住宅的浴室、粉刷壁面、磁磚縫隙、衣櫥背面、壁櫥內、衣服等,到處都會發霉。金屬類材質也會發霉,飛機的鋁合金製燃料箱就曾有因發霉而產生破洞的案例。
對人體的影響 潮濕的環境最容易使食物及物品發霉,居住在其中的人可能因吸入黴菌毒素,使呼吸系統受到影響,導致過敏或其他慢性病。黴菌引發人體病變分為感染、中毒及過敏3種,透過空氣中浮游菌、孢子或黴菌的代謝物,經由口或食物、接觸進入體內累積發病,嚴重者損害體內器官、神經功能,導致癌症。
家中的恐怖份子
黴菌是一種普遍存在於生活環境周遭的微生物,喜歡在溫暖潮濕的環境下生長。皮膚表面、指甲內或頭髮、生殖器等部位,都很容易受到黴菌的感染,再加上臺灣悶熱多雨的氣候,正適合讓黴菌大量繁殖,因此皮膚黴菌感染在臺灣是十分常見的疾病。感染皮膚的黴菌包括皮癬菌、皮屑芽苞菌、念珠菌等,其中又以皮癬菌最多。
報導之一:美國紐約的卡倫貝爾老太太從來沒想到,她所居住的公寓竟然差點奪走她的性命。15年來,她一直住在同一間公寓裡,但身體和精神狀況變得愈來愈差,而且找不出病因。1998年春天,她的體重掉了近14 公斤,而且歷經3次休克,只能虛弱地躺在床上,且必須請護士在家看顧。當護士聞到臥室衣櫥裡一股強烈的發霉味道時,終於真相大白,原來是家裡高濃度的黴菌讓老太太產生中毒反應。
報導之二:從事飯店管理工作的尼克,曾經發現飯店內有嚴重漏水的情形,雖然目前已離職,但因長期吸入飯店中潮濕發霉的空氣,他的肺部纖維化,肺功能幾乎損失一半,且必須終身服用至少十多種藥物來維持生命。
近來,這些刊登在美國知名媒體《商業周刊》、《新聞周刊》的真實案例,讓許多人對平日輕忽的黴菌澈底改觀。
大雨過後,泡水的家具、車子或許可以維修處理,但是卻少有人注意到發霉的問題。事實上,發霉對身體健康造成的危害遠大於你的想像。因為造成發霉現象的黴菌,會釋放出過敏物質,引發過敏、氣喘,例如麴菌等會讓某些人產生頭痛、流鼻水、眼睛不舒服等類似感冒的過敏反應。有些黴菌本身有相當毒性,當累積到一定濃度時,便會對人體產生威脅。比方卡倫貝爾老太太的例子,不只是單純的過敏,而是一種對於毒物的反應。因此,美國環保署提出警告,黴菌可能造成潛在性的健康危害。
1999年雪瑞(David Sherris)醫師在梅約醫學中心發表研究,93% 的慢性鼻竇炎感染患者是因為對黴菌過敏。臺灣的研究也發現,黴菌是造成中老年人過敏發作的主因,約占37%。而且具傳染過敏能力的黴菌孢子(種子)體積微小,由空氣傳播,不僅容易飛散,且會隨著鼻腔、呼吸道到肺部停留。一些慢性疾病,如肺部疾病患者,特別容易因此造成感染,使病情加重。
黴菌的出現也會受氣候影響。多數黴菌孢子喜歡在乾燥多雲的氣候裡傳播,因此美國黴菌的高峰時間是在7~10月,冬天的寒冷會讓黴菌暫時消失一陣。但較溫暖的地區,四季都可見到黴菌的蹤跡,臺灣的氣候濕熱,從3~12月都是黴菌大量繁殖的季節。
值得慶幸的是,並不是每個人對黴菌都會有過敏反應。專家建議,如果你有查不出原因的頭痛、記憶喪失、注意力難以集中、不停咳嗽、流鼻水、呼吸困難、鼻子癢、慢性疲倦等情形,可以考慮到醫院做過敏試驗,看看是否對黴菌過敏。因為黴菌細小,一般濾網沒有辦法完全濾淨,因此最簡單的方式還是從防止黴菌生長下手。
食物和環境是誘發主因
臺灣氣候濕熱是適合黴菌生長的好環境,尤其是飄浮在空氣中的黴菌孢子或代謝物,易成為人類的過敏原,引發支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎、結膜炎、腸胃炎、皮膚炎等過敏症。調查發現,10%的過敏氣喘患者是黴菌過敏所引起的。近年來許多人的居家室內都使用溫濕度控制、冷暖氣調節,易導致居家密不透氣、通風不良,室內濕度維持在70%以上,如此的高濕度極易助長黴菌的繁殖。因此,臺灣具有過敏體質的人,極易產生各種過敏症狀,且有逐年上升的趨勢。
控制室內的濕度,是抑制室內環境黴菌及黴菌孢子生長的最有效途徑。清潔和保持乾燥,是解決黴菌問題的關鍵。下列的一些措施可供參考。
清潔時注意溫暖潮濕的地方,例如廚房、浴室等。特別留意冷氣機的出水口、水槽的排水孔、冰箱的底盤、浴缸等,是否有黴菌或漏水情形產生,通常黴菌可以靠嗅覺聞出來。辦公室的窗邊、牆壁、天花板、植物盆栽是黴菌容易藏匿的地方,清潔時要特別留意。牆壁上可見的黴菌孢子,可用海綿沾取稀釋過的漂白水擦拭,也可在溫水中滴一點白醋或檸檬汁,成為天然除霉劑。如有衣物、袋子遭黴菌污染,可在1加侖的熱水中,加入1小杯的檸檬汁和1小杯鹽巴,以布擦拭,可以清除霉污,記得要在通風的戶外清洗。
清潔時請打開窗戶及戴上手套或口罩,以免引起過敏反應。潮濕季節時,請使用空調和除濕機。家裡應保持良好通風,最好在廚房和浴室裝設通風扇。此外,維持室內濕度穩定,且最好保持在40%以下,以防止黴菌產生。如果清除後,黴菌仍然持續生長,表示可能有漏水的問題,要進一步檢查管線、天花板及地板,並請專人整修。對黴菌過敏的人,要注意如三溫暖、古董店、溫室花園、農場、工地、花店等場合。
黴菌感染在任何時候都會發生,尤其是對於免疫功能被嚴重削弱的人(如正進行化療的病人),一旦遭到黴菌感染可能非常嚴重。感染黴菌後要保持營養均衡的飲食,少喝酒(因為酒會損害免疫系統)。唯有完好的皮膚、正常的免疫系統及必要的防護措施,才能夠防阻黴菌的入侵。
為維護食品安全,建立完善的消費者健康安全保護,避免因微生物汙染食品而發生中毒事件,在各項食品操作與處理上,應避免微生物與食物接觸,同時減少其存活與滋長的可能。
引起人類疾病的微生物包括細菌、真菌、病毒、寄生蟲等,這些不起眼、微不足道的細小「微生物」,要借助顯微鏡才可觀察到它的原貌。若以食物汙染而言,這些微生物可能在水源、空氣、土壤、牧場或在加工過程中造成汙染。食用遭受病原微生物汙染的食物後,常見的食品中毒症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛、虛弱等,有時候伴隨血便或膿便,但不一定所有的症狀會同時發生。一般食品中毒的症狀通常會持續1天或2天,有些會持續1周到10天。
病原細菌
病原細菌引起的食品中毒事件都和生活息息相關,以下幾個高風險的產品或處理食物的方式須特別留意。
魚貝類產品:慎防腸炎弧菌 腸炎弧菌是一種微嗜鹽性的革蘭氏陰性菌,在臺灣和日本每年發生的食物中毒案例中經常占第一位,在臺灣腸炎弧菌引起的腸炎以4~11月較常見。主要中毒及產品遭汙染的原因是生食含病原菌的魚貝類等海產品、使用水源受汙染或不新鮮的水產品、作業環境衛生差或交叉汙染、產品清洗不完全或加熱不足。
臺灣民眾食用牡蠣而發生腸炎弧菌引起的中毒事件時有所聞,主要因牡蠣是濾食性,其生存海域中的腸炎弧菌在牡蠣體內積藏過量所致,其發生與季節、地區及採收方式有關。研究顯示,牡蠣採收後快速冷藏處理,或者在漲潮時浸泡隔夜,在退潮前採收,都可以有效降低牡蠣的中毒風險。
手傷勿觸食:小心金黃色葡萄球菌毒素 金黃色葡萄球菌是一種兼性厭氧性球菌,廣布於空氣、土壤、水中及食具上。人和動物有較高的帶菌率,常存在於人體的皮膚、毛髮、鼻腔、咽喉等黏膜中,尤其是化膿的傷口,容易經由手部接觸或噴嚏傳播而汙染食品。
中毒機制主要是金黃色葡萄球菌會分泌細胞外的腸毒素,加熱就可殺死菌體,但其腸毒素對熱穩定,須加熱至攝氏100度持續2小時才會破壞,因此在烹調溫度下仍能引起食物中毒。當金黃色葡萄球菌菌量高於10 6 CFU∕g時,便可測得腸毒素的存在。為了避免攝入過高金黃色葡萄球菌及腸毒素,未癒傷口不可接觸食物,處理食物者須洗手並戴手套、口罩,食物應冷藏儲存。
米飯製品:仙人掌桿菌常搗蛋 仙人掌桿菌引發的食品中毒症狀可分嘔吐型和下痢型。嘔吐型中毒是食入已產生的毒素而引起,下痢型中毒是食入菌體在腸道中再生長產生的毒素所引起。仙人掌桿菌會形成耐熱性的孢子,能忍受加工中的熱處理,這特性也使仙人掌桿菌在食品加工場所的任一角落都有能力存活與汙染,而造成食品安全問題。
約有95%的仙人掌桿菌中毒是因食用中式米飯所造成的,因此食品烹調後如未能馬上食用,應保溫在攝氏65度以上;短期內食用時,可於冷藏庫保存;若存放超過兩天以上,務必冷凍保存。
雞蛋產品:沙門氏桿菌如影隨形 沙門氏桿菌在全球各個國家都是重要的食品中毒原因菌,且患者容易成為帶原者,患者復原後仍會由排泄物中排出沙門氏桿菌。蛋類製品汙染沙門氏桿菌是長久以來的問題,最常發生生蛋汙染的是美奶滋、冰淇淋、未熟水煮蛋等。蛋殼是沙門氏菌汙染的主要途徑之一,因此最好使用洗選雞蛋。另沙門氏腸炎桿菌可以在母雞生殖道生長,被感染的母雞所下的蛋都已被感染,這就要從蛋雞場做好品管。
生菜及未煮熟食物:出血性大腸桿菌會致死 出血性大腸桿菌感染者有腹部絞痛及水樣下痢的症狀,經過1~2天後就有血樣下痢、出血性結腸炎及溶血性尿毒症候群,約3~5 % 會併發溶血性尿毒症候群造成死亡。
臺灣地區只在2001年發現一例病例,2011年德國爆發出血性大腸桿菌汙染生菜沙拉引起的中毒事件,共有2,266個中毒案例,死亡率約2%。2012年日本北海道爆發上百位民眾食用出血性大腸桿菌汙染的醃白菜後,造成7人死亡。因此,免疫力低的人應避免食用未煮熟的碎牛肉、攝食未消毒完全的乳製品與生食過量的芽菜。
嬰兒配方奶粉:不得檢出阪崎腸桿菌 阪崎腸桿菌是一種伺機性病原菌,會引起初生嬰兒感染腦膜炎,甚至死亡,因此成為嬰兒配方奶粉品管與檢測的重要項目。由於這種細菌不耐高溫,沖泡的水最好能先煮沸後放涼到攝氏70~90度再沖泡。
冷藏食品:小心冷面殺手李斯特菌 歐美國家經常發生由李斯特菌引起的食物中毒,死亡率近25%。李斯特菌屬嗜冷菌,易在溫度控制不當的環境中生長。中毒症狀類似感冒或腸胃不適,除發高燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐等食物中毒症狀外,甚至發生腦膜炎及敗血症,懷孕婦女受感染會造成流產或胎死腹中。因此,孕婦與免疫力低的人應避免飲用未經消毒的牛奶、進食軟乾酪或未經煮熟的蔬菜,並應徹底煮熟食物才進食。
真空包裝即食食品:肉毒桿菌真要命 肉毒桿菌孢子常存在於土壤中,也可在蜂蜜中存活。而在真空包裝食品中可能含肉毒桿菌的,主要是肉製品、豆製品及水產品。早期家庭式製造的罐頭食品,常因殺菌不完全而造成肉毒桿菌孢子在罐頭中生長、萌發並產生毒素。肉毒桿菌毒素的毒性非常高,只要10– 9g的劑量就可致病,死亡率高。
臺灣在2010年3~6月就發生食用塑膠包材真空包裝即食豆乾導致肉毒桿菌中毒的事件,主要就是因為廠商對產品的加熱殺菌條件不足,並誤以為真空包裝可以防止細菌生長。因此,除了廠商要做好產品殺菌處理以及正確保存之外,一般消費者在食用真空包裝即食食品時,最好先煮沸至少10分鐘後再食用。另外,嬰兒的抵抗力差,一歲以下的嬰兒應避免餵食蜂蜜。
黴菌毒素
黴菌毒素是黴菌在穀類與豆類上生長所產生具有毒性的次級代謝物,據估計全世界穀物在採收前後約有25%受到黴菌毒素汙染。人類食用含有黴菌毒素的食品會導致嘔吐、腹痛、肺水腫、昏睡等症狀,甚至導致嚴重疾病如肝癌。黴菌毒素結構安定,對熱及紫外光有抗性,因此在食品加工處理過程中或高溫滅菌處理,也難以使毒素失去活性。
溫暖潮溼的氣候是導致農作物黴菌生長產生毒素的最重要因素,因此控制毒素的發生可藉由穀物收穫前及收穫後的良好作業規範,避免黴菌毒素汙染食品或飼料進入食品供應鏈。此外,加工業者應加強原料中黃麴毒素含量的自主檢驗,以及儲藏環境的管控。
目前發現約有一百六十幾種黴菌能產生大約二百多種黴菌毒素,以下是較重要的5種黴菌毒素:
病毒
自1970年代發現病毒可能是引起腸胃炎的病因以來,越來越多的研究顯示病毒是造成腸胃炎的重要病原之一。臺灣地區99年度首次把諾羅病毒列入食品中毒案件統計,99及100年度案件數都排名第4。101年因腸炎弧菌中毒案件數減少,諾羅病毒案件數首度躍居第1。依據日本厚生省的食品中毒統計資料,導因於病毒感染的中毒事件約占7成,遠超過其他病因物質。
病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉、嘔吐、頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等,通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續1~10天,病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。大部分的病毒尚無疫苗,但目前市面上已有輪狀病毒疫苗。
病毒對人類的致病案例逐年增加,因此應建立更好且快速回報的文件式食源性中毒資料,以便能及時使用預防的方法避免擴大,並且研發快速檢測∕監控系統分子方法以能追蹤病毒的形式,而有效管控食因性病毒中毒的發生。以下是幾種常見引起食物中毒的病毒。
傳染性超強的腸胃炎病毒:諾羅病毒 諾羅病毒與食品及水源的汙染造成的急性腸炎爆發密切相關,人體食入60~120個諾羅病毒時,每100人就會有1人中毒發病。食用生貝類而造成病毒中毒的機率,因不同貝類別、產地別及貝類被感染病毒的量而有所不同。2008年遊客在澳門多家五星級飯店食用生蠔,共有141名出現發熱、嘔吐、腹瀉等中毒症狀。澳門政府發現逾千箱的問題生蠔由香港貿易商供應,部分貨源來自中國遼寧省,是專用於煮炸的冷凍貨,只能熟食根本不宜生吃。
每個小孩幾乎都曾感染過:輪狀病毒 在1973年首次發現輪狀病毒,感染對象沒有年齡限制,但常引起嬰幼兒死亡。世界衛生組織統計每年約有61萬嬰幼兒因這病毒死亡,特別是在開發中國家。在臺灣,每年到12月中旬進入疫情流行期,造成的症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛、痙攣、發燒等,感染途徑主要經食物或被汙染的水傳染。
五歲以下幼童特別要注意:腸病毒 腸病毒是一群病毒的總稱,因有共同的物理、生化特性,其流行病學與致病機轉、臨床表徵都很相似,包括A群克沙奇病毒、小兒麻痺病毒等67種。1998年臺灣爆發腸病毒大流行,造成全臺恐慌。
由於腸病毒的傳染途徑難以預防,加上病毒型別的特殊性,又常侵襲5歲以下幼童,因此疾病管制署結合相關衛生單位強化疾病監測能力,以減少受感染的機會。臺灣好發季節以冬季最多,或在5~6月及9~10月的季節交替時。目前腸病毒(小兒麻痺除外)還沒有疫苗,治療方法採對症療法。
腸道寄生蟲
腸道寄生蟲病在熱帶及亞熱帶地區普遍流行,是開發中或未開發國家常見的疾病。從各個地區或國家的腸道傳染病盛行率,可以間接反應出當地的衛生條件與生活品質。腸道寄生蟲的病原體包括原蟲和蠕蟲兩類,其中常見原蟲感染如阿米巴痢疾、梨形鞭毛蟲、隱胞子蟲等,蠕蟲感染如蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲、中華肝吸蟲、絛蟲等。世界衛生組織在1981年正式定義梨形鞭毛蟲為致病性原生動物。臺灣在民國96年把弓形蟲感染症納入第四類法定傳染病。
寄生蟲的生活史具有多樣化的特點。原蟲的生活史比較簡單,在完成生活史的過程中僅需要一種宿主。蠕蟲則相當複雜,完成整個生活史除了需終宿主外,還需要一種或一種以上的中間宿主。蠕蟲是較大的多細胞生物,不同種類的體型差異很大。
腸道寄生蟲病的症狀依病原種類有所差異,感染一般線蟲可能發生食欲不振、失眠、煩躁不安、肛門奇癢等症狀。要預防寄生蟲危害,應避免生食蔬菜、豬肉、牛肉、生滾魚生粥及魚肉等;徹底煮熟食物及飲用水;進食或處理食物前應洗淨雙手,如廁或更換尿片後應洗手。
防微杜漸
食品安全關係人民的健康,為建立完善的消費者健康安全保護,避免食品因微生物汙染而發生中毒事件,在各項食品操作與處理上,應避免讓這些微生物與食物接觸,同時減少其存活與滋長的可能。建議處理的原則包括: